社会福祉法人 神奈川県社会福祉協議会

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児童発達支援センター 第1松風園

2021年03月12日公開
評価結果報告書 第三者評価詳細
① 第三者評価機関名
第三者評価機関名 特定非営利活動法人介護の会まつなみ

② 施設・事業所情報
名称 児童発達支援センター 第1松風園 評価対象サービス 障害者・児福祉サービス版
対象分野 児童発達支援センター 定員 30 名
所在地 242-0005 
神奈川県大和市西鶴間二丁目24番1号
TEL 046-274-2426 ホームページ http://www.oak.or.jp
【施設・事業所の概要】
開設年月日 2020年06月15日
経営法人・設置主体(法人名等) 社会福祉法人 大和しらかし会
職員数
常勤職員:13 名
非常勤職員:10 名
専門職員
児童指導員:2 名
保育士:11 名
看護師:2 名
栄養士:1 名
嘱託医:7 名
施設・設備の概要
部屋数:7か所
トイレ:3か所
医務室:1か所 
調理室:1か所

③ 理念・基本方針
基本理念:障がいの有無に関わらず、すべての人が一人の人間として生きていくために人権は守らなければなりません。さらに、人として社会の中で自立した生活を送るため、また地域の成員として、また、共に生きるものとして障がいを有するもの自身やその家族、地域、行政それぞれが相互にその役割と責任を理解し協力し合い、心を合わせて支援する体制が必要です。当園が長期にわたり大和市における療育の拠点として支援に当ってきた足跡と使命を継承し、新たなサービスの提供主体として、大和しらかし会を設立し、地域社会の中で暮らし、家族とともに歩み、自らが望む生活を営むことができることを願い、障がいを有するもの自身とその家族、地域、行政との協働の拠点となることを基本理念として掲げます。
基本方針:➀家族との相互協力により心身ともに健やかに育成されるよう支援します。
     ②一人ひとりに内在する特性の理解を深め、個々の持つ能力を引き出すよう支援します 
     ③基本的生活習慣の自立、集団生活における社会性、環境適応性を持てるよう支援します。

④ 施設・事業所の特徴的な取組
親子登園をとおして、家庭と園が協力して子どもの成長を支え、ご家族の困り感や悩みからくる子育てへの負担感の軽減が図れることを大きな柱として実践しています。具体的には、ご家族向け勉強会や保護者同士での懇談会、教材作りなどに参加していただき、お子さんの特性に応じた対応ができるようになることを期待し企画しています。また、子育ての主となる母親とともにご家族への支援も大切と考え、両親で子どもについて話し合える関係になるよう父親向けの参観や交流会、ごきょうだいについては園の活動を体験してもらう機会を設けています。さらに、安定した家庭や地域生活に繋げていくために、家庭で困っていることについて、実際に家庭に訪問しアドバイスを適時行っている他、療育場面で身についた習慣や動作を、家庭で実践していただけるよう年2回家庭訪問を行っています。令和2年度は新型コロナウイルス感染症対策を取りながらの運営となり、家族支援の難しさを痛感した年でもあります。そのなかで、家庭での負担感の軽減や手ごたえを感じていただけるよう、実践型の家族支援に変更した新たな取り組みを実践しているところです。

⑤ 第三者評価の受審状況
評価実施期間 2020/06/15(契約日) ~2021/03/03(評価結果確定日)
受審回数(前回の受審時期) 4 回(平成29年度)

⑥総評
特に評価の高い点 ①事業計画の策定において中長期計画を含み策定しており、数値目標を掲げ、具体的な数値の成果が確認でき 
 るように運営会議で共有し現状において、どこの部門にどいう課題があるかを検討している点
②コミュニケーション面で、具体物や写真カード、手順書などを用いて「わかって動く」経験を通し、自立
 的、自発的な生活を保障できるようにしている点。
改善を求められる点 ①事務、経理、取引等について内部監査の詳細(システム化)の明文化がされることを期待します。
②個別や小グループでの活動の中で、社会性やあそび、コミュニケーションのスキルを育てるために、一人ひ 
 とりに応じた支援を行っていることが有効であるとの研究発表ができると良いと思います。

⑦ 第三者評価結果に対する施設・事業所のコメント
令和2年度は新型コロナウイルス感染症により、例年とさまざまに異なる1年となりました。新たな取り組みを実施するなかで、これまで気づくことが出来なかった課題に気づくことができた年でもあります。さまざまな課題や検討事項は令和3年度に新たな取り組みとして反映させていきたいと考えています。特に家族支援については3つの柱(発達支援、家族支援、地域支援)の中で第1松風園が最も大切と考えている柱となります。母親のメンタルヘルスに留意しながらも、子育ての質を高め、この先わが子を育てる原動力になることを目指し、小さい内にしっかり家族がつながることをサポートしていきたいと考えます。
子どもの持っている力、可能性を引き出すために、職員のスキルアップは必須であり、常に子どもの成長を保障していきたいと考えると同時に、当事者でもあるご家族への支援を評価していただけるよう家族を支えるしくみづくりの再編をしていきたいと考えます。

詳細評価PDF

評価対象Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織

Ⅰ-1 理念・基本方針
【1】Ⅰ-1-(1)-① 理念、基本方針が明文化され周知が図られている。

【第三者評価結果:a】

基本理念・基本方針は玄関を入った正面に掲示し、ホームページにも掲載し、事業計画に明示されています。また職員会議等で職員への周知を行い、目指す方向性を示しつ事業展開を行っています。職員会議等で周知状況を確認し、継続的な取り組みをされています。ご家族にはわかりやすい資料を基に家族会で説明をしています。

Ⅰ-2 経営状況の把握
【2】Ⅰ-2-(1)-① 事業経営をとりまく環境と経営状況が的確に把握・分析されている。

【第三者評価結果:b】

社会福祉事業に関する動向における研修会への積極的な参加、関係機関との連絡会議などに参加し、動向や地域の課題の把握をしています。課題などを運営会議で検討周知し、毎月の運営会議で確認していますが、具体的な対応を行うための部門会議を行っているいます。経営状況の分析状況について毎月の運営会議において実施しています。

【3】Ⅰ-2-(1)-② 経営課題を明確にし、具体的な取り組みを進めている。

【第三者評価結果:b】

法人運営会議において時宜に合わせた検討を行い、課題や問題点を抽出して現状分析を行っており。理事会・評議員会で役員との共有もしています。職員には、運営会議事録をとおして職員会議などで報告し、取り組みついては時宜に応じて対応しています。

Ⅰ-3 事業計画の策定
【4】Ⅰ-3-(1)-① 中・長期的なビジョンを明確にした計画が策定されている。

【第三者評価結果:b】

中長期ビジョンは指定管理者制度の下での事業運営であるため、時宜によっては数年の範囲での目標となりがちですが毎年度の事業計画に「中期目標」「長期目標」として定めています。運営会議において現状分析とその対応について検討を加えています。

【5】Ⅰ-3-(1)-② 中・長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されている。

【第三者評価結果:a】

事業計画の策定においては中長期計画を含み策定しており、実行可能な計画になっています。また単なる「行事計画」ではなく実施状況の評価を行える内容になっています。計画通り進捗しているかを運営会議において確認し、課題があれば、見直しや改善を検討しています。また予算における数値目標を掲げ、具体的な数値の成果が確認できるように運営会議で共有し、現状において、どこの部門にどいう課題があるかを検討しています。

【6】Ⅰ-3-(2)-① 事業計画の策定と実施状況の把握や評価・見直しが組織的に行われ、職員が理解している。

【第三者評価結果:a】

事業計画は各事業所ごとに職員参加により検討を加え、策定しています。予算との対比により進捗状況の確認を実施し、その成果を職員会議などで報告し、事業の変更点なども含めて運営会議、職員会議で周知しています。事業に変化や変更など課題が生じたときには、運営会議での検討、職員会議などでの検討を加えて対応しています。

【7】Ⅰ-3-(2)-② 事業計画は、利用者等に周知され、理解を促している。

【第三者評価結果:b】

「通園のしおり」を配布して説明会を実施して周知するほか、事業計画を玄関脇に掲示しています。家族会において時宜に合わせてた課題などの説明を実施し、必要に応じて資料の配布も行っています。

Ⅰ-4 福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組
【8】Ⅰ-4-(1)-① 福祉サービスの質の向上に向けた取組が組織的に行われ、機能している。

【第三者評価結果:b】

個別支援計画を作成するため、個人面談、個別支援計画確認日を年3回実施し、家族の希望や取り組むべき課題を明確化しています。自己評価は原則として毎月1回理事長と園長及び各事業の管理者などによる運営会議において実施しています。職員参加の自己点検も毎年実施しています。第三者評価は4回を受審しています。児童発達支援事業・放課後等デイサービス事業ともに毎年自己評価を実施し、評価結果、課題などを抽出して運営会議で検討分析して事業運営に反映するように努めています。

【9】Ⅰ-4-(1)-② 評価結果にもとづき組織として取り組むべき課題を明確にし、計画的な改善策を実施している。

【第三者評価結果:b】

管理者の役割と責任について管理規程により明確化し、各事業所に閲覧用規程集を配置して職員が確認できるように配慮しています。.管理者としての責務などの表明は職員会議、法人全体職員会議などでその都度実施しています。

評価対象Ⅱ 組織の運営管理

Ⅱ-1 管理者の責任とリーダーシップ
【10】Ⅱ-1-(1)-① 管理者は、自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を図っている。

【第三者評価結果:b】

管理者の役割と責任について管理規程により明確化し、各事業所に閲覧用規程集を配置して職員が確認できるように配慮しています。.管理者としての責務などの表明は職員会議、法人全体職員会議などでその都度実施しています。

【11】Ⅱ-1-(1)-② 遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

管理者は、遵守すべき法令に則った研修会へ積極的に参加し、法令など理解し求められる法令等を遵守しています。利害関係者とは、理事会を含んで適正な関係を保持しています。神奈川県知的障害福祉協会の総務委員・人権委員を法人として選任してその役割を担うなど、可及的速やかに情報を得て、対応できる体制を整えています。遵守すべき課題が明確化した時点で諸規程の改廃を実施し、理事会はもとより職員に周知しています。

【12】Ⅱ-1-(2)-① 福祉サービスの質の向上に意欲をもち、その取組に指導力を発揮している。

【第三者評価結果:b】

運営会議において質の向上について検討を加えており、改善に伴う具体的な取り組みについて主任会議や正職会議に諮り、検討を加え、改善を図る取り組みを行っています。.職員会議を設定したり、意向調査などを通して意見を反映する仕組みを設け、改善した項目も多々あります。安全衛生委員会、虐待防止委員会、事故防止委員会等の委員会を通して取り組んでいます。研修に参加させることで職員の教育・研修を図っています。自己研鑽の意欲を高めるために自主研修補助の制度を設けています。

【13】Ⅱ-1-(2)-② 経営の改善や業務の実行性を高める取組に指導力を発揮している。

【第三者評価結果:b】

運営会議において分析し、必要の都度部会を設置して人事、労務、財務について分析し検討しています。職場環境の整備などは安全衛生委員会に提起して改善に向け取り組んでいます。そのために必要な会議や委員会を構築し意識形成の取り組みをし、自らも参画しています。

Ⅱ-2 福祉人材の確保・育成
【14】Ⅱ-2-(1)-① 必要な福祉人材の確保・定着等に関する具体的な計画が確立し、取組が実施されている。

【第三者評価結果:b】

福祉人材の確保・計画は指定管理企画書の中に「職員採用の考え方」「人員配置の考え方」「求める人材」「人材育成の考え方」が明示されており、計画に基づいての人材の雇用や育成に向け取り組んでいます。また広報活動やホームページの活用、求人広告、ハロワークへの求人依頼そして実習生の受け入れ等種々の採用活動もしています。

【15】Ⅱ-2-(1)-② 総合的な人事管理が行われている。

【第三者評価結果:b】

採用職員基準・人事考課において期待する職員像等は明確にしています。昇格・昇給基準が定められており、職員の意向調査や面談を実施しています。処遇水準について、運営会議などで定例的に検討し、意向調査に基づいて、改善や見直しを行っています。また自らの将来の姿が見える化できる体制づくりの検討を考慮し具体化を図るため、令和2年度から職員の常勤化や勤務時間の短縮を実行しています。

【16】Ⅱ-2-(2)-① 職員の就業状況や意向を把握し、働きやすい職場づくりに取り組んでいる。

【第三者評価結果:b】

責任体制は明確になっており、定期的な個別面談が実施されています。主任、サービス管理責任者による個別面談も必要な都度行い、急を要するな場合には、職員の就業に関する意見、意向の把握、確認に努めています。メンタル部分で専門職との相談機会を設け、迅速な対応ができるようにしています。また、事業計画の策定や人員配置において、職員の意見や意向を反映しています。誕生日休暇の創設、永続勤務に対する休暇の付与、空気清浄機の設置、腰痛ベルトの導入、送迎車の増車取り組みなどが提案され、具体的に反映させて実施しています。

【17】Ⅱ-2-(3)-① 職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

求める職員像を明確に示しており、研修担当者を配置し年間計画に基づいて研修を行っています。職員全体での勉強会を講師を迎え定期的に行っています。外部研修は階層別あるいは利用者の特性に応じた研修に参加しています。また、他市の通所施設での会議等の場で情報交換を行なっています。研修報告書ファイルは事務所内にあり、自由に閲覧できます。研修参加職員による報告会と研修会を行っています。毎年1回意向調査を行い、目標を確認して取り組み状況や目標の把握を行っています。

【18】Ⅱ-2-(3)-② 職員の教育・研修に関する基本方針や計画が策定され、教育・研修が実施されている。

【第三者評価結果:b】

求める人物像として法人人事考課及び採用基準にも明示し、指定管理企画提案書にも明示しています。年度の研修計画に基づいて実施し、評価は研修報告書及び研修報告会において実施しています。全体職員会議は毎年度時宜に応じた課題によって研修会を実施しています。

【19】Ⅱ-2-(3)-③ 職員一人ひとりの教育・研修の機会が確保されている。

【第三者評価結果:a】

資格一覧表を作成しており、意向調査における面談や支援時状況により研修の希望も聞いています。臨床心理士による各種勉強会に出席して学ぶとともに、職員研修報告会、日々のグループ別反省会において実施し、階層別・職種別研修は、神奈川県社会福祉協議会主催の研修会など外部団体が主催する研修会に積極的参加する体制を整えています。個々の資質に応じた、また、必要な資格を得るための研修会の参加などに自主研修補助として経費の軽減が図るように取り組んでいます。

【20】Ⅱ-2-(4)-① 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成について体制を整備し、積極的な取組をしている。

【第三者評価結果:b】

実習生指導担当職員を配置し、指導要領に基き、受け入れを行っています。学校との日程調整、健康状況の把握、本人との実習前オリエンテーション(概要説明、諸注意、見学等)を実施し、実習のねらいを事前に明確にし、実習に望むよう留意しています。実習については、事前に職員会議などにおいて担当クラスやグループを決定し、実習生が日々の目標を明確化して、取り組めるよう、実習当日には職員1人が実習生の担当として付き指導を行っています。

Ⅱ-3 運営の透明性の確保
【21】Ⅱ-3-(1)-① 運営の透明性を確保するための情報公開が行われている。

【第三者評価結果:b】

ホームページをリニューアルしたことにより必要とされる情報の開示を行い、今後求められる情報について追加して取り組んでいます。第三者評価や苦情や相談における体制の公表とともに内容についても開示しています。運営協議会において説明してるほか鶴間地区民生委員・児童委員協議会が実施する「ふれ愛のつどい」など各種団体が訪問した折に、基本方針やビジョンを明示し、説明しています。広報しらかしを毎年4回程度発行して利用者中心に配布し、ホームページに掲載しています。

【22】Ⅱ-3-(1)-② 公正かつ透明性の高い適正な経営・運営のための取組が行われている。

【第三者評価結果:b】

経理規程が整備されており、管理規程・業務分担表と合わせて権限・責任が明確になっており職員に周知もしています。内部統制として経理伝票は複数でチェックし、新規業者や新規物品の購入に際しては、稟議書等でチェックしています。一定の額以上は理事長まで決済の上実行しています。財務管理を外部税理士に委託しており、アドバイスを受けて経営改善を実施しています。

Ⅱ-4 地域との交流、地域貢献
【23】Ⅱ-4-(1)-① 利用者と地域との交流を広げるための取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

地域との関わりについては基本理念に明記してあり、社会資源や地域の情報を収集した折には、掲示板や広報誌などを通して周知しています。交流保育となかよし交流などで地域交流を促進しています。松風園まつりにおいては利用者が地域の小中学校生徒と協力して催しに取り組んでいます。グループホームなどを利用する利用者のみならず、在宅で休日の余暇を充実させるために、地域の移動支援事業所を活用しています。

【24】Ⅱ-4-(1)-② ボランティア等の受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立している。

【第三者評価結果:b】

ボランティア担当の職員を配置し、受入要領に基き、ボランティア活動が活発に行われるよう環境整備を図っています。療育支援や音楽療法支援のため受け入れています。移行支援を柱として教育委員会などとの連携に努め、小学校などの教員教育のための社会体験研修の受け入れをしています。ボランティアに対しては、オリエンテーション時に研修を実施しています。

【25】Ⅱ-4-(2)-① 福祉施設・事業所として必要な社会資源を明確にし、関係機関等との連携が適切に行われている。

【第三者評価結果:b】

関係機関住所録が作成され、有効活用をしています。また、他施設の概要の資料が保存されています。関係機関との会議を月1回定期的に開催し、情報を共有し、地域の問題解決を目指し行っています。心身障害児者保育研究会、神奈川県知的障害福祉協会発達支援部会通所連絡会に参加しています。地域の保育園、学校等の職員で構成されるコーディネーター連絡会や大和市特別支援教育研究会への参加、市内の小学校、地域の養護学校、他通園施設との情報交換を行っています。すくすく子育て課の専門スタッフや障害児相談支援事業と連携をとっています。

【26】Ⅱ-4-(3)-① 地域の福祉ニーズ等を把握するための取組が行われている。

【第三者評価結果:b】

法人運営委員会において各事業所から提案された課題や運営委員会から提案された課題などがあればその都度検討して実施の可否を検討しています。各種関係機関の会議に参加しています。自立支援協議会からのニーズに応じた取り組み、大和市障害施設災害対策連絡会での意見をもとに防災フェアの開催など地域との災害対策の課題に取り組んでいます。

【27】Ⅱ-4-(3)-② 地域の福祉ニーズ等にもとづく公益的な事業・活動が行われている。

【第三者評価結果:b】

自閉症療育講座・地域生活支援公開講座・臨床心理士による勉強会を実施しています。事業計画に具体的な地域貢献活動を明示しています。また中学校の職員・生徒に対する講演もしています。地域の社会福祉法人と連携して障害者施設の災害時の連絡体制を整え、勉強会の開催や防災フェアの開催をとおして、事業所の防災・災害意識の向上や当事者、家族の防災・災害意識を高めるとともに、防災用品の紹介を行っており、災害対策として、防災用品・防災保存食などの備蓄を行っています。

評価対象Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
Ⅲ-1 利用者本位の福祉サービス
【28】Ⅲ-1-(1)-① 利用者を尊重した福祉サービス提供について共通の理解をもつための取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

人権マニュアルが作成されており、人権研修を外部講師を招き毎年1回実施しています。外部研修会参加者による職員会議での報告、さらに人権に関わる事案の報道を、朝夕の申し送りで速やかに、また資料を配布して注意喚起を行うなど人権擁護に関する意識の周知徹底を図っています。「神奈川県県央東地区オンブスパーソンネットワーク」による面談を毎月1回実施しています。「あおぞら宣言」を全職員に配布し、個別支援計画における検討会で毎回読み合わせをし人権擁護について周知しています。

【29】Ⅲ-1-(1)-② 利用者のプライバシー保護に配慮した福祉サービス提供が行われている。

【第三者評価結果:b】

 「人権マニュアル」「個人情報保護規程」を整備し、一人ひとりの特性や個性に応じ、安全で安心して過ごせる場所を設定するようにしています。個別支援計画書や連絡票、個人に関する情報のある文書などは個別に家族に手渡しています。また、看護師が対応をする場合についても極力、遮断した空間で対応するよう心がけています。実習生が入るときには、実習前のオリエンテーションにて、園内で知りえた個人情報を外部に漏らさないという誓約書を提出してもらっています。

【30】Ⅲ-1-(2)-① 利用希望者に対して福祉サービス選択に必要な情報を積極的に提供している。

【第三者評価結果:b】

第1松風園入口前に契約書・重要事項説明書を掲示し、カラー刷りのパンフレットを用意しています。ホームページで時宜に応じて情報提供できるよう配慮して定期的に、また新規情報提供の都度内容の更新を行っています。パンフレットは簡易に、ホームページは取り組み内容を分かり易く表示するよう配慮しています。利用希望者は、法人関連事業所のみならず、行政、市内相談支援事業所、市内児童関係事業所に情報を周知し、全体説明会の実施のほか、個別による見学相談に応じています。

【31】Ⅲ-1-(2)-② 福祉サービスの開始・変更にあたり利用者等にわかりやすく説明している。

【第三者評価結果:b】

家族との個人面談を実施し個別支援計画を作成し、家族の同意後、支援を行っています。個別支援計画は年3回作成し、年4回個人面談にて定期的に立案・評価を家族とともに行っています。また、家庭での取り組みも確認・評価しています。その為全家庭を年2回訪問して、家庭での状況も勘案しています。見直しは、個別支援見学日や親子通園などを活用し家族の意見が反映できるようにしています。意思表出が難しい利用児者に対しては、家族参加の担当者会議を行い、受け入れ方法を検討しています。

【32】Ⅲ-1-(2)-③ 福祉施設・事業所の変更や家庭への移行等にあたり福祉サービスの継続性に配慮した対応を行っている。

【第三者評価結果:b】

移行先やご家庭に対して、相談支援事業所と連携してサービスの継続性を考慮した引継を実施しています。事業所の変更や就学に伴い移行先に赴く移行支援を移行後適切な時期を考慮して実施しています。契約書に契約終了後の援助を定め、相談方法や担当者について説明しています。子ども調査書や移行引継資料を定め、作成して関係機関に提供しています。情報提供など必要最低限の情報開示及び資料提供は利用者・ご家族のしています。

【33】Ⅲ-1-(3)-① 利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し、取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

 毎月の家族会、年3回クラス懇談会、年4回個別支援確認日を含めた個人面談、家族の勉強会、年2回父親及び家族を対象とした参観日、父親を対象とした公開講座など、様々な情報を共有し、意見交換ができる場を提供して実施しています。また、年1回、家族会主催の「園に対する意見・要望」の場を設けています。きょうだい児に対しては、運動会、クリスマス会、あそぼう会、もちつき大会、卒園式に参加できるように配慮しています。 家庭訪問をおうち支援日として全利用児に年2回実施しています

【34】Ⅲ-1-(4)-① 苦情解決の仕組みが確立しており、周知・機能している。

【第三者評価結果:b】

苦情の申し出は入園(所)時での説明、契約書時、家族会などで周知しています。ポスターを掲示し、苦情受付担当者、苦情解決責任者、第三者委員を明示し、かながわ福祉サービス運営適正化委員会の連絡先「苦情解決に関する規程」を掲示しています。玄関に意見箱を設置し、匿名での受け付けを随時し、郵便での受け付けも周知しています。苦情申立者と別室で、時間を充分に確保し適切かつ迅速に対応しています。家族会主催の「園に対する意見・要望」の場があり、意見・要望が提出されています。

【35】Ⅲ-1-(4)-② 利用者が相談や意見を述べやすい環境を整備し、利用者等に周知している。

【第三者評価結果:b】

 入園時「通園のしおり」により意見要望の場について周知しています。日々連絡帳を通して、家庭や園の状況の確認を行っています。また、連絡帳だけでなく電話での情報交換、毎朝夕の送迎時での直接会話を通して、親子通園日や毎月の家族会などの機会に状況確認を行っています。きょうだい支援も重要な課題であるととらえ、いった背景を意識して、ライフステージに応じた様々な課題に対応できるように、相談支援専門員のいる相談支援事業所を設置しています。

【36】Ⅲ-1-(4)-③ 利用者からの相談や意見に対して、組織的かつ迅速に対応している。

【第三者評価結果:b】

利用児やご家族からの相談や意見に対しては随時受け付けています。個別に相談場所を確保し傾聴に努めています。意見箱は研修室及び玄関脇に設置いているほか、郵送での受付も周知しています。年1回の自己評価時のアンートや意見・要望書を提出してもらっています。事業所ごとに担当職員が集い、速やかに検討を行い、迅速な対応をしています。意見に基づき個別支援計画などに反映するように努め、「通園のしおり」やを更新して対応するようにしています。

【37】Ⅲ-1-(5)-① 安心・安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネジメント体制が構築されている。

【第三者評価結果:b】

 事故防止マニュアル・危機管理対応マニュアル・不審者進入時の危機対応マニュアル、個人情報保護規程、医療的ケアマニュアル、感染症マニュアルが作成されており、事故発生やヒヤリハットが発生した場合には、速やかに対応するとともに夕の引継ぎなどで速やかに周知しています。様々な緊急事故への対応や緊急連絡体制が明示されています。緊急時対応一覧には個々の症状、対処方法、初期連絡先、搬送先が記載され速やかな対応がとれるようになっています。

【38】Ⅲ-1-(5)-② 感染症の予防や発生時における利用者の安全確保のための体制を整備し、取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

安全衛生委員会を中心として責任と役割を明確とした管理体制をとっています。感染症マニュアルを作成し、保健担当者会議や必要の都度会議に参加して勉強会や委員会を実施しています。新型コロナウイルス対策のため、非接触型検温器を事業所に配布しています。日々の体調確認については、登園後に看護師による視診聴診を行い全身観察を行っています。感染症が発生した場合には、感染症マニュアルに基づいて迅速に対応しています。

【39】Ⅲ-1-(5)-③ 災害時における利用者の安全確保のための取組を組織的に行っている。

【第三者評価結果:b】

 「消防計画」に火災や震災等緊急事態発生時の防火、防災や避難方法及び内外への連絡方法について作成してあり、ジャクエツメールを導入して、一斉送信することで災害時対応を図っています。非常災害対策計画を整備し、警戒宣言発令までの対応、支援中に地震がおきた場合やバス乗車中に地震がおきた場合の対応について明示してあります。避難訓練、消火訓練、通報訓練、緊急招集訓練を実施しています。AEDも設置し、緊急対応に備えるだけではなく、地域の安心に取り組んでいます。

Ⅲ-2 福祉サービスの質の確保
【40】Ⅲ-2-(1)-① 提供する福祉サービスについて標準的な実施方法が文書化され福祉サービスが提供されている。

【第三者評価結果:a】

 標準的な実施方法は、利用契約書、重要事項説明書、「通園のしおり」に記載されています。毎月実施される法人勉強会や職員研修報告会を通して、周知徹底の取り組みを行っています。個別支援計画検討会議などを通して確認しています。

【41】Ⅲ-2-(1)-② 標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立している。

【第三者評価結果:b】

年3回個別支援計画を作成し必要の都度、見直しています。気になる行動等については、家庭や園にて記録をとり情報の共有・収集を行っています。スモールステップでの支援を心がけ、自立に向けた取り組みを共有できるよう家族の願いや要望を受け止めています。社会適応の視点から社会性やあそび、コミュニケーション(表現や理解)について、随時、家族から詳しい聞き取りを行っています。また、同時に園での行動観察や発達検査により評価を行い見直ししています。

【42】Ⅲ-2-(2)-① アセスメントにもとづく個別的な個別支援計画を適切に策定している。

【第三者評価結果:b】

児童発達支援管理責任者が個別支援計画を策定し、アセスメントは関係する全職員及びご家族や相談支援事業所相談員に必要な都度参画してもらい実施しています。具体的なニーズを明示し、支援方法について明示しています。策定した内容の確認は、日々の支援の中で確認を行ったり、個別支援確認日において確認を行う仕組みを構築し、機能しています。医療的ケアを必要とする児童や肢体不自由の児童に対して、当園が持つ機能と役割を自覚し、専任の看護師を配置して受け入れを行っています。

【43】Ⅲ-2-(2)-② 定期的に個別支援計画の評価・見直しを行っている。

【第三者評価結果:b】

個別支援計画の見直しについては事業計画「支援の方針」に文書化してあり.緊急時に変更する仕組みは利用契約書、重要事項説明書に記載し、手順に則って実施するように整備しています。サービス向上に関わる課題等も明示されています。

【44】Ⅲ-2-(3)-① 利用者に関する福祉サービス実施状況の記録が適切に行われ、職員間で共有化されている。

【第三者評価結果:b】

身体状況や生活状況などは、統一した書式に基づいて把握し記録しています。個別支援計画に基づき日々の記録を作成しています。記録要領についての指導は、児童発達支援管理責任者とともに各クラス、各グループ責任者が確認し指導しています。各グループ会議やケース会議、支援検討会議を通して的確に行われています。記録ファイルの回覧により情報を共有しています。

【45】Ⅲ-2-(3)-② 利用者に関する記録の管理体制が確立している。

【第三者評価結果:b】

「社会福祉法人大和しらかし会個人情報保護規程」により、保有する個人情報の取り扱いについての基本的事項を定め、管理運営規程・利用契約書・就業規則・雇用契約書などに守秘義務について定めています。関係書類およびパソコンは各自で保管せず、鍵の掛かる書庫に保管し、鍵の管理は管理職が行うなど個人情報が安全に管理されています情報提供については、事前に家族などから同意を得て、必要最低限の情報の提供にとどめています。


評価結果内容評価

A-1 利用者の尊重と権利擁護
【A1】A-1-(1)-① 利用者の自己決定を尊重した個別支援と取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

一人でできる部分の拡大や将来の自立に向けて、一人ひとりのこどもの発達や特性に応じ、得意な部分を活かす支援方法を保護者と一緒に考え工夫して取り組んでいます。個人面談において、保護者の思いやニーズと園のお子さんへの見立てを保護者とすり合わせながら個別支援計画を作成したり、家族支援週間にて保護者と氷山モデルを用いて子どものニーズや思い、背景を探り、一人ひとりに即した支援を考える機会としています。利用児においては「わかって動く」経験を経て主体的に活動できるよう、一人ひとりのこどもにわかりやすい環境やコミュニケーションの方法(写真、文字、具体物、絵など)で支援し、自立的、自発的な生活が保障できるようにしています。また、合理的配慮に基づき、こどもの特性や発達、状況に合わせた対応や支援を工夫し、個別支援計画にて具体的に取り組んでいます。

【A2】A-1-(2)-① 利用者の権利侵害の防止等に関する取組が徹底されている。

【第三者評価結果:a】

 権利侵害の防止等については虐待防止対応規程を整備し、虐待防止委員会を設け、適正な支援や権利を検討する機会としています。また、日常業務においては、職員会議、朝夕の打ち合わせ、ケース会議などで機会に応じて話し合いがなされ、職員相互で指摘、確認しあうようにし、事故報告書やヒヤリハット報告書を出すようにしています。人権研修に参加したり、報告書の回覧をし、人権、権利への意識の共有を図るようにしています。日常の療育では、利用児の自発性を尊重し、自己決定の場を一人ひとりに応じた方法で、主体的に生活できるよう支援しています。

A-2 生活支援
【A3】A-2-(1)-① 利用者の自律・自立生活のための支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

個別支援計画に基づき、利用児の心身の状況、生活習慣や望む生活を理解し、一人ひとりの自律、自立に配慮し支援しています。支援を組み立てる際には、ADLをはじめ、より自立的に生活でできることを念頭において、スモールステップでの支援計画を立案しています。また、コミュニケーション面では、具体物や写真カード、手順書などを用いて「わかって動く」経験を通し、自立的、自発的な生活を保障できるようにしています。計画の取り組みより、見守る場面、支援する場面を明確にしています。生活関連サービスにおいては、就学後に利用できる放課後等デイサービスの情報提供を相談支援担当者が行ったり、必要に応じて医療機関の情報提供を看護師が行ったりしています。

【A4】A-2-(1)-② 利用者の心身の状況に応じたコミュニケーション手段の確保と必要な支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

クレーン動作、具体物、ジェスチャー、発声、言葉など、子どもの発達状況に応じ、コミュニケーションの機会を設定しています。発信の取り組みとしてコミュニケーションカードや玩具などの具体物での要求などの場を設けて表現する練習を行っています。次の見通しが持ちやすいよう具体物や写真カード、絵、文字などで先の予定を伝え、自発的に行動できるように日々練習を行っています。子どもの持っている力を生かして表現ができるようビックマックやボカなどコミュニケーション機器の活用をしています。

【A5】A-2-(1)-③ 利用者の意思を尊重する支援としての相談等を適切に行っている。

【第三者評価結果:b】

来園時や親子登園、日々の連絡ノートのやり取りで家族からの相談を受けたり、必要に応じて面談をしています。児童相談所や相談機関と連携を取り合いファミリーサポートや保育園などの情報を提供しています。また、施設や養護学校、地域の小学校への見学会や福祉制度、就学についての説明会など地域の社会資源の活用や情報提供を行っています。個別支援計画を作成し、保護者と面談を行い支援内容の確認を行っています。日中の子供の生活状況や相談内容を記載したデイリーノートを利用した朝夕のミーティング、職員会議、ケース検討、支援方針会議などで各クラス担任と共に情報を共有しています。個別面談、個別支援確認日、個別の家族支援などで保護者と個別支援計画の取り組みの調整を行っています。

【A6】A-2-(1)-④ 個別支援計画にもとづく日中活動と利用支援等を行っている。

【第三者評価結果:b】

週2回程度先生と勉強 評価シートを実施しています。待つことが難しいお子さんや一定時間待つことのできるお子さんなど個々に合わせて1人~4人程度の小グループで活動を行っています。毎週土曜日と春夏休みの開園日は園庭と一部施設を卒園した家族や在園している家族に開放をしています。園内の掲示板に地域のイベントの情報を掲示し、参加希望があれば対応をしています。個別支援計画作成前や振り返りの必要に応じクラス会議を行い、支援内容の見直しをしています。水面上の一人一人の目に見える行動や特性のみの部分ではなく、水面下にある要因や環境に目を向けた「氷山モデル」を取り入れて、ケースカンファレンスを行っています。また、降園後にひとり一人の支援計画に基づいた記録を記入し、1日の流れや支援方法について職員間で振り返りを毎日行っています。

【A7】A-2-(1)-⑤ 利用者の障害の状況に応じた適切な支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

スーパーバイザーによる勉強会を月1回実施しています。それにより、職員のアセスメントの向上をはかり、一人ひとりの利用児に合わせた支援ができるように取り組んでいます。また、外部研修では一人ひとりの職員の経験やスキルに合わせた研修に参加し、個々のスキルアップにつなげています。同じ視点で学び合うことで共通の見立てや手立てができるよう、専門スタッフによる内部研修を定期的に行っています。ケース検討や支援方針会議を行い、支援内容の検討を行っています。

【A8】A-2-(2)-① 個別支援計画にもとづく日常的な生活支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

保護者向けに給食試食会を行い、リクエストを献立に反映したり、調理士と定期的に給食検討会議を行い、情報の共有や情報交換を行っています。理学療法士、看護師、家族と確認し合い、ひとりひとりの摂食機能に応じた食事形態や自助具を提供して支援を行っています。アレルギーを持つ利用児には、アレルギー会議を行い、アレルギー除去食を提供しています。排尿間隔や不快感の育ち、それに応じたトイレ誘導を行いながら自立に向けた支援を行っています。排尿での失敗等で、身体を清潔に保つことが必要な場合にシャワー入浴を行っています。また、家庭生活において、入浴に関する困りごとや気になることについて、家庭訪問を利用し、家庭状況に応じたアドバイスを行っています。理学療法士と座位保持椅子や装具の調整、確認を定期的に行っています。

【A9】A-2-(3)-① 利用者の快適性と安心・安全に配慮した生活環境が確保されている。

【第三者評価結果:b】

清掃委託業者に清掃を依頼しています。家族会や意見箱の設置を通して、園での生活環境を含めた意見をいただき反映しています。職員にて園庭や遊具の整備などを行っています。換気が図れるよう居室や廊下に立格子の扉を新たに設置し、適宜、消毒剤で物品を払拭して清潔とコロナ感染予防に配慮した生活環境が確保されています。

【A10】A-2-(4)-① 利用者の心身の状況に応じた機能訓練・生活訓練を行っている。

【第三者評価結果:b】

一人ひとりの機能向上に必要な訓練用具を理学療法士が家族と確認しながら積極的に使用しています。また、成長とともに座位保持椅子などの訓練用具が適切に使用できるよう専門業者に依頼し調整をしています。利用児の状況に応じて訓練皿や訓練箸、机や椅子の調整を行ったり、姿勢保持のため座位保持椅子を使用しています。

【A11】A-2-(5)-① 利用者の健康状態の把握と体調変化時の迅速な対応等を適切に行っている。

【第三者評価結果:b】

登園後「健康チェック表」を用いて体温と体調を確認したあと、全員の視診、聴診を行っています。感染症マニュアルを作成し職員への周知を行っています。また、季節に応じて「看護師便り」を各家庭に配布し、感染予防や観察項目等のお知らせを掲載しています。園内で感染症が発症したときは、「ジャクエツメール」と「感染症のお知らせ」を配布しています。体温調節が苦手なお子さんには、保冷剤を入れたベストを着用しクールダウンを図るなど個々に応じた配慮をしています。医療的ケア会議を毎月のように開催し、医療的ケアについて検討しています。

【A12】A-2-(5)-② 医療的な支援が適切な手順と安全管理体制のもとに提供されている。

【第三者評価結果:a】

体調不良の子どもがいた場合、同行受診をまず行い、その後主治医の「看護処置指示書」に基づき医療的ケアを行っています。てんかんや医療的ケア児に対する「緊急時対応一覧」を作成し、園内、バスでの対応に利用できるようにしています。また、職員会議で周知を図っています。医療的ケアマニュアルを作成しています。職員との情報共有するために医療的ケア会議を行っています。

【A13】A-2-(6)-① 利用者の希望と意向を尊重した社会参加や学習のための支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

【A14】A-2-(7)-① 利用者の希望と意向を尊重した地域生活への移行や地域生活のための支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

近隣の保育園2園に訪問する交流保育を年8回、保育園児が来園する交流を年5回行い、お互いを知る機会となっています。障がいや特性の理解をしていただくための作品展を開催しています。年に1回松風園まつりが前庭駐車場と園庭で開催され、施設に対する理解を深める場として地域の多くの方々に訪れていただいたいます。

【A15】A-2-(8)-① 利用者の家族等との連携・交流と家族支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

年3回実施の個別面談前に、保護者にアンケートを実施しています。さらに、ご家族から要望があったきには、随時面談の場を設けています。年2回、家庭訪問(おうち支援)を実施し、家庭での生活状況を確認します。必要に応じて助言を行っています。利用児の家族との話し合いの場を家族会として月1回定期的に設けています。利用児の園内での生活状況について、連絡ノートを使用して家庭と連絡を取り合っています。体調不良や急変時には、緊急連絡簿により家族と連絡を取っています。感染症が出たときには、ジャクエツメールで直ちに各ご家庭に連絡をしています。また、定期的に看護師だよりを作成して渡しています。保護者が家庭で子どもを育てるための支援として、ペアレントトレーニングや障がい児のきょうだいの支援として園内行事への参加(あそぼう会、運動会、映画鑑賞会)を実施しています。

A-3 発達支援
【A16】A-3-(1)-① 子どもの障害の状況や発達過程等に応じた発達支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

園での行動観察や発達検査により評価を行い、一人ひとりに応じた個別支援計画書を年3回、個別面談にて保護者と確認して立案しています。個別や小グループでの活動の中で、社会性やあそび、コミュニケーションのスキルを育てるために、一人ひとりに応じた支援を行っています。子どもの障がいや特性を理解するための勉強会を定期的に開催し、関係機関や日中一時支援事業、児童発達支援事業、放課後等デイサービス事業の利用家族に参加を呼び掛けています。また、地域の小学校、養護学校、幼稚園やすくすく子育て課、障害児相談支援事業等と連携を取っています。

A-4 就労支援
【A17】A-4-(1)-① 利用者の働く力や可能性を尊重した就労支援を行っている。

【第三者評価結果:評価外(障害児支援、就労支援以外の福祉施設・事業所)】

【A18】A-4-(1)-② 利用者に応じて適切な仕事内容等となるように取組と配慮を行っている。

【第三者評価結果:評価外(障害児支援、就労支援以外の福祉施設・事業所)】

【A19】A-4-(1)-③ 職場開拓と就職活動の支援、定着支援等の取組や工夫を行っている。

【第三者評価結果:評価外(障害児支援、就労支援以外の福祉施設・事業所)】