社会福祉法人 神奈川県社会福祉協議会

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まんまん食堂

2026年01月22日公開
評価結果報告書 第三者評価詳細
① 第三者評価機関名
第三者評価機関名 ㈱第三者評価機構神奈川評価調査室

② 施設・事業所情報
名称 まんまん食堂 評価対象サービス 2022~ 障害者・児福祉サービス版
対象分野 就労継続支援(B型) 定員 20(利用者33) 名
所在地 243-0206
厚木市下川入26-2 
TEL 046-216-8525 ホームページ www.teitei-grouphome.com/manman_canteen/
【施設・事業所の概要】
開設年月日 2019年08月01日
経営法人・設置主体(法人名等) ていてい合同会社
職員数
常勤職員:10名 名
非常勤職員:2名 名
専門職員
サービス管理責任者:4 名
施設・設備の概要
トイレ:2か所
キッチン:2か所
作業部屋:3か所
休憩室:1か所
送迎車:4台

③ 理念・基本方針
すべての人が「その人のままで」、地域の中で安心して暮らし続けられる社会の実現を目指します。 支援とは、変えることではなく、寄り添い、尊重し、その人の持つ力をともに信じること。私たちは、日々の関わりの中で生まれる小さな気づきや変化を大切にし、暮らしの延長にある支援を、あたりまえの営みとして提供していきます。

④ 施設・事業所の特徴的な取組
私たちの事業所は、仕事の訓練をする場所です。
そのため、私たちはまず「仕事のルール」を一つひとつ、丁寧に教えることから始めます。例えば、作業の正しい手順、守るべき時間、あいさつなどです。
ルールがはっきりしていると、利用者様は混乱せずに作業に集中でき、「できた!」という達成感を味わうことができます。この、基本をくり返し丁寧に教えることこそが、利用者様の自信と成長につながる、私たちの最も大切な支援です。

⑤ 第三者評価の受審状況
評価実施期間 2025/08/01(契約日) ~2026/01/10(評価結果確定日)
受審回数(前回の受審時期) 0 回(年度)

⑥総評
特長や今後期待される点 ●特に評価の高い点  

(1)「働く喜び」と「自己肯定感」を育む役割分担を設定しています
日々の作業に、利用者が「自分の役割」を持って取り組めるよう、調理、販売、清掃といった仕事の種類を揃えることで意思決定支援をおこない、本人ができないことはスモールステップで進めています。ここでの小さな成功体験が自己肯定感を育む大切な一歩になると考え、作業の成果だけでなく、その過程にある努力や工夫を職員が見つけて言葉にしています

(2)職員同士が情報を共有しながら、小さな改善を積み重ねています
法人内にある障害のグループホームとの連携は、組織が小さいこともあって密で、利用者にとって利点が増しています。生活の場と活動の場という24時間で見守りができ、バイタルチェックをはじめ情報が社内連絡アプリで共有され、利用者の不安や困り事の解決がスムーズです。利用者の気持ちと行動への支援を職員間で考察、検討して解決した事例も見られます

(3)オンラインセミナーやAI機器を活用して知見を蓄財しています
AI(人工知能)の導入で職員の業務量を作成するとともに、民間のコンサルティング会社が開催するオンラインセミナーを積極的に活用して知見を蓄えています。例えば、新しい加算の算定要件など、自力で資料を読むだけでは理解が難しい部分を、そのセミナーで具体的に学ぶことができ、法改正の変更点を正しく理解した新しい方法に対応できています

(4)管理者(役員)の改革への取組が明確で、順次推進されています
管理者が改善向上させたいとするものは大きくは5点あります。「有給を取りやすい環境づくり」「職員会議を就業時間内で終える運用」「在宅勤務の活用」「コラボレーションプラットフォームなどのITツールで情報共有を効率化する」「休憩スペースの改善」に向け、リーダーシップを発揮しています

(5)各種システム導入により、職員が自ら管理する力を培っています
タイムカードはGPS機能付きで携帯から打刻でき、勤怠システムと連動させています。早退・遅刻や有休申請、給料明細も各自のアカウントでオンライン管理ができる仕組みです。時間外労働は原則ゼロを目標にしており、GPSがあるので送迎時に直行、直帰での退勤が可能となり、ネット回線による申請になってからは有給取得時における気遣いが不要となっています

(6)サービスの質の向上を考えた体制変更を進め、改革に意欲的です
現状は煩雑になりがちな組織体制です。その課題解決に向け、「サービス管理責任者研修」受講を計画的におこなうようにするとともに、本年度9月から法人で1本化してきた業務体制をサービス種別ごとに分けて管理する体制へと移行しています。記録をとるとか、書面化は十分ではないものの、掴んだ課題を改善していくことに意欲が高く、前進への力を持っています

(7)資格取得を物心両面で応援、人材の意欲を高める仕組みがあります
年間研修計画に基づき、費用を法人が負担して資格取得を支援しています。介護福祉士の資格を取得した3名全員が外国籍の職員です。介護福祉士取得後、さらにステップアップし、サービス管理責任者の要件を満たすに至った例は、その意欲と努力が他の職員にとって目指すべきロールモデルとなっており、働く場のモチベーションを上げています

(8)ていてい菜園を通じて「やりがい」の仕組みが推進されています
300坪の農地を無償で借りることができたことから、2年程前から水耕栽培を始めています。職員で力を合わせて手作りで設営し、レタスやクレソン、ネギ、ニラが元気に育っています。利用者も収穫に携わり、徒歩での往復が運動になっているとのことでした。見事な田園風景の中で自らの力を都度確認でき、有用感が高まる取組となっています

(9)年間レクリエーションの意見を出し合い、思い出が増えています
年間レクリエーション計画にてバーベキューや食事会が励行されています。神奈川県の福祉バスの恩恵を受けた日帰りバス旅行の行き先は、「楽しい思い出が作れるといいな」と言いながら皆で意見を出し合って決めており、テーマパークや新名所に出かけるほか泊まりの旅行もおこなわれ、年間に複数の愉しみの場が設けられています


●改善を求められる点

(1)基本的な役割と責務について見直すことを望みます
事業所の基本的役割の中で重視されるのが「さまざまな就労ニーズに対応するための支援」であり、所内のメニューは年々増やしてはいます。一方で、ハローワークとの連携及び「希望者には一般就労を目指す支援を強化したい」との想いはあるものの、現状は次のステップへつなぐ計画や実践はみられません。本年度開始の「就労選択支援」を好機として、サービス種別における役割と責務を改めて見直すことを望みます

(2)組織体制とともに、人材に係る整備が求められます
職員の頭数は揃えているものの業務への技量に差があることも相まって、複数業務を担う職員が生まれており、業務の属人化や急な欠員時の対応が課題です。今回の第三者評価が大変難儀だったようですが、組織体制もその原因と推量されます。先ずは現在中心に動く職員へサポーターを付ける(正・副)とか、係(役割)を整えることを期待します

(3)「計画」と「構想」の違いについて見直してください
説明のなかで「計画がある」との事柄に書面がありませんでした。話し合いを重視している点は評価されるものの、その記録があって計画につながり、またその計画書面をもとに実行することで見直しができ、取組の精度も上がります。現在の直接話し合う場を大切に考えることを残しつつ書面化が進むと、なおよいと考えます

(4)災害時の地域連携を視野にいれた、向上を期待します
家宅ではないといった壁があり、自治会は未加入なものの、事業所にはその意思はあります。災害時を想定してソーラーパネル設置や井戸を掘り起こす事業所もありますが、まずは地域とどのように協力しあえるかを検討した取組が必要です。法人内の障害のグループホームは本年度から「地域連携推進会議」が義務付けられていますので、そこも第1歩となればと考えます

(5)感染症対策の見直しを以って安全・安心を高めてください
「感染症発生時の業務継続計画(BCP)」には担当者も組み込まれて検討の跡が覗えますが、2024年1月が最後の改訂です。重要なことなので、せめて年に1度の見直しを位置付け、衛生管理のチェックや、発生した場合の対応手順を改めて見直し、誰もが落ち着いて対応できるようなものへと向上させることを期待します

(6)家族や地域との関係が進み、協力者が増えることを望みます
利用者の症状や家族関係等から「家族会は今後もおこなわない」としています。また業界のヨコの連携が持てる連絡会にも加わっていません。一方で、現在「苦情・相談」における第三者委員が不在です。家族や地域へ1歩踏み出すことで、事業運営における協力者を増やしていくことを望みます

⑦ 第三者評価結果に対する施設・事業所のコメント
第三者評価を通して、日々の取り組みを丁寧に見ていただき、心より感謝申し上げます。
利用者さんへの寄り添い、グループホームとの連携、レクリエーションの工夫など、私たちが大切にしている部分を評価いただけたことは、大きな励みとなりました。
また、組織づくりや書面化、地域との関わり、権利擁護や感染症対策など、改善していけるポイントも分かりやすく示していただき、職員一同、前向きに受け止めております。
いただいたご指摘を参考に、無理のないところから少しずつ整えていき、これからも利用者さんが安心して過ごせる場所づくりに努めてまいります。
引き続きよろしくお願いいたします。

詳細評価PDF

評価対象Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織

Ⅰ-1 理念・基本方針
【1】Ⅰ-1-(1)-① 理念、基本方針が明文化され周知が図られている。

【第三者評価結果:b】

理念は事業所が利用者に関わる姿勢、業務における考え方を読み取ることができるものであり、見学者などに配付するパンフレットのほか研修計画にも記載され、事業所内の掲示も在ります。また「支援方針」との呼称で明示される基本的な方針は、理念との整合性が確認できます。一方で、利用者や家族への周知努力と周知状況の見極めの仕組みはありません

Ⅰ-2 経営状況の把握
【2】Ⅰ-2-(1)-① 事業経営をとりまく環境と経営状況が的確に把握・分析されている。

【第三者評価結果:b】

国や県からのメール配信を通じた制度や条例等のほか、神奈川県障害福祉計画・厚木障害福祉計画といった書式から地域動向を把握しています。コスト分析については毎月とこまめにはおこなえてはいませんが、年に一度、県への実績報告書を作成する過程で、集計作業時に前年度の数値と比較し、コストの増減や利用率の変動を検証しています

【3】Ⅰ-2-(1)-② 経営課題を明確にし、具体的な取り組みを進めている。

【第三者評価結果:b】

具体的な課題を掴み、実践しています。例えば「障害者虐待防止」は、研修の義務化通知を受けて「防災対策と虐待防止委員会」を設置したほか、計画に位置付けて研修を実施しています。同様に「BCP自然災害編(全サービス共通)」の策定も果たし、サービスの安定提供への基盤を整えています。ただし、経営課題の把握・共有は役員(3名の内2名が現場管理者)に留まっています

Ⅰ-3 事業計画の策定
【4】Ⅰ-3-(1)-① 中・長期的なビジョンを明確にした計画が策定されている。

【第三者評価結果:c】

「中・長期計画書」の形式での策定はありません。一方で、法人の理念実現に向けた長期的な目標、例えば「事業所の建て替え」や「人材育成の強化」といった重要事項については、役員会や職員会議の場で都度話し合い、方向性を共有しています。計画の明文化は「業務負担やプレッシャーとなる」との懸念を抱き、会議の場での対話を重視しています

【5】Ⅰ-3-(1)-② 中・長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されている。

【第三者評価結果:c】

中・長期計画書に基づいた「単年度計画書」や、それらの推進を堅固とする「収支計画書」はありません。事業所では単年度の計画的な運営については、「年間研修計画」を代替としている、とのスタンスをとっています。収支の見通しは、前年度の「実績報告書」を作成する過程の中で、確定した実績値を基に次年度の収支規模を見込み、運営の目安としています

【6】Ⅰ-3-(2)-① 事業計画の策定と実施状況の把握や評価・見直しが組織的に行われ、職員が理解している。

【第三者評価結果:b】

職員に意見を求めないわけではなく必要に応じて共有していますが、収受について定めた場はなく、事業の計画は役員で概ね決めています。見直しは年度末に「できたこと、できなかったこと」を整理して次年度につなげていますが、中間の振り返りや修正はおこなわれていません。職員には会議上で伝えることもありますが、理解という点では十分ではありません

【7】Ⅰ-3-(2)-② 事業計画は、利用者等に周知され、理解を促している。

【第三者評価結果:c】

利用者会や家族会はなく、また事業計画を説明する機会を設けてはいませんが、面談やモニタリングのタイミングで案内する事もあります。書面の形式で利用者や家族に渡すことは考えていません。事業計画そのものに利用者が直接関わることは想定してはないものの、面談や日常のやり取りの中で挙がった意見は、参考として計画に活かすようにしています

Ⅰ-4 福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組
【8】Ⅰ-4-(1)-① 福祉サービスの質の向上に向けた取組が組織的に行われ、機能している。

【第三者評価結果:b】

実施したり、しなかったりと自己評価の取組は定着していませんが、会議や日常の支援の中で「これでよかったかどうか」を振り返ることは励行され、問題があればその場で共有して改善につなげています。ただし、書面に落とし込むとか委員会活動に反映させる等、組織的にPDCAサイクルにもとづく福祉サービスの質の向上には及んでいません

【9】Ⅰ-4-(1)-② 評価結果にもとづき組織として取り組むべき課題を明確にし、計画的な改善策を実施している。

【第三者評価結果:c】

現状は、評価を分析した結果やそれに基づく課題が文書化されていませんが、今後は「会議議事録として残していきたい」と考えています。会議や日常の話し合いの中で課題を確認した折には、その場の参加者で解決方法を考える事はあるものの、「職員と課題と解決について共有する」設定した場はなく、職員の参画のもとで改善計画を作る仕組みは整っていません

評価対象Ⅱ 組織の運営管理

Ⅱ-1 管理者の責任とリーダーシップ
【10】Ⅱ-1-(1)-① 管理者は、自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を図っている。

【第三者評価結果:b】

管理者は年度方針を役員会で報告するとともに、現場にはリーダー会議で要点を伝え、日々の判断はこの方針に沿っておこなっています。広報誌といった書面で特別に表明していませんが、BCPにもその責任範囲が明示され、「職員が安心して働ける今日がなければ、事業所の明るい未来はない」を基軸とした考えや、その役割と責任を自らの言葉で伝えています

【11】Ⅱ-1-(1)-② 遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

事業の立ち上げ当初は「障害福祉ハンドブック」等を参照していましたが、現在は法令改正の対応への速さからインターネットで最新情報を検索チェックしていて、報酬改定や人員配置基準等の省令や告示を頻繁に確認できています。また法令に係る研修はオンラインセミナーが主なものの、要点をまとめて運営ルールや様式の見直しに反映しています

【12】Ⅱ-1-(2)-① 福祉サービスの質の向上に意欲をもち、その取組に指導力を発揮している。

【第三者評価結果:b】

管理者はリーダー会議や役員会議を通してサービスの質を振り返るほか、日常のやり取りのなかで課題を拾い上げ、改善の方向性を見出しています。仕組みが不充分だった事を省みて、「今後は質の向上について核となり、職員と課題を整理したり改善策を考えたりする場を設けていきたい」と考えており、年に一度の自己評価の実施を位置付ける考えでいます

【13】Ⅱ-1-(2)-② 経営の改善や業務の実行性を高める取組に指導力を発揮している。

【第三者評価結果:b】

管理者はリーダー会議や役員会議を通してサービスの質を振り返るほか、日常のやり取りのなかで課題を拾い上げ、改善の方向性を見出しています。仕組みが不充分だった事を省みて、「今後は質の向上について核となり、職員と課題を整理したり改善策を考えたりする場を設けていきたい」と考えており、年に一度の自己評価の実施を位置付ける考えでいます

Ⅱ-2 福祉人材の確保・育成
【14】Ⅱ-2-(1)-① 必要な福祉人材の確保・定着等に関する具体的な計画が確立し、取組が実施されている。

【第三者評価結果:b】

「即戦力よりも事業所に馴染む人材を」といった必要な福祉人材に係る考えがあり、「育成方針」も備わっていますが、「福祉人材の確保」との連動には至っておらず、採用計画書もありません。専門職の配置については法人内に幾つもの事業所を持つことから非常勤などで複数配置が叶い、専従者の急な休みなどへの対応がスムーズです

【15】Ⅱ-2-(1)-② 総合的な人事管理が行われている。

【第三者評価結果:b】

「職員育成の為の人事考課制度」を策定しています。一方で、法人は「利用者を安心して支える」を一番に考え、期待する職員の姿とは「専門知識よりも人柄や姿勢」であり、「職員の負担は極力抑えたい」と考えています。従って考課は賞与査定に留まるものですが、組織活性化等を目的に取り入れています

【16】Ⅱ-2-(2)-① 職員の就業状況や意向を把握し、働きやすい職場づくりに取り組んでいる。

【第三者評価結果:b】

労務は社会保険労務士と法人代表が取り扱い、シフト調整や長期休暇はリーダーを通じて共有しています。総合的な福利厚生とはいえませんが、法人契約の訪問看護師にはメンタル相談もできる体制をつくり、健康診断は昨年から一括申し込みと費用負担とし、向上が見られます。更に職員紹介での入職は増えており、「働きやすさ」の高まりを自負しています

【17】Ⅱ-2-(3)-① 職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている。

【第三者評価結果:c】

個別面談をおこなうとか、目標管理制度は人事部門がある大きな組織の話であって、小さな事業所には壮大で無理だと考えており、その余裕はないとしています。実際には日常の中で状況を見て「こうしていこう」と声をかけながら動くようにしていて、日々の会話や打ち合わせの中で方向性を共有し、必要に応じて役割を伝える形で対応しています

【18】Ⅱ-2-(3)-② 職員の教育・研修に関する基本方針や計画が策定され、教育・研修が実施されている。

【第三者評価結果:b】

専門職や資格が必要であることは職員に伝えています。ただし、「計画や文書で示すと、自分がいなければ会社が回らない」と受け取られがちだとの考えの下、明示せず日常の中で共有しています。「社内研修計画」があります。研修後に提出される感想文を参考に、次年度の計画を作成しています。ただし、その評価基準は設けていません

【19】Ⅱ-2-(3)-③ 職員一人ひとりの教育・研修の機会が確保されている。

【第三者評価結果:b】

現場業務の維持を優先しつつ、社内研修はオンライン式を中心に取り入れています。職員の資格や経験は採用時に確認していますが、技術水準の把握となり得る基準は設けていません。日常の業務を通じて適性を見つつ、配置等を調整しています。資格取得の支援を精力的に実施する一方で、新任職員の育成は先輩職員に一任しており、プログラムはありません

【20】Ⅱ-2-(4)-① 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成について体制を整備し、積極的な取組をしている。

【第三者評価結果:c】

実習生の受け入れはおこなっていませんが、体制が整備されて実施となるよう祈念します。福祉事業所として人材の育成については社会的責務があるほか、若い学生の職場ニーズの聴取が叶うとか、引いては本人を新卒職員として受け入れるまたとないチャンスとして位置づけられ、更には職員の刺激となり「教える」ことを通じて成長することも期待できます

Ⅱ-3 運営の透明性の確保
【21】Ⅱ-3-(1)-① 運営の透明性を確保するための情報公開が行われている。

【第三者評価結果:b】

ホームページには理念やサービス内容の紹介を掲載、ワムネット(障害福祉サービス等情報検索)には、財務状況や運営内容がフォーマットに沿って公開されています。一方、苦情・相談の体制については内部では共有しているも外部へ告知は成されておらず、地域に対して事業所の存在意義や役割を示していくこととともに今後の検討課題としています

【22】Ⅱ-3-(1)-② 公正かつ透明性の高い適正な経営・運営のための取組が行われている。

【第三者評価結果:b】

会計ソフトや顧問税理士の指導をもとに整えた経理上の基本ルールは、職員には必要な範囲を伝えるに留まります。職務分掌またはそれに類似の書面化が成されていないことから明示はないものの、経理をはじめ契約等は法人代表者が責任者であるとし、日常の出納や事務作業は担当者がおこなう分業としています。内部監査及び外部監査は実施していません

Ⅱ-4 地域との交流、地域貢献
【23】Ⅱ-4-(1)-① 利用者と地域との交流を広げるための取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

文書化はしていませんが、地域との関わりは大切だと考え、高校の教師向けとして2校と、ショッピングモールのスペース借用による販売活動を日常的に設定しています。地域のイベント情報はチラシがあれば貼り出し、地域行事の参加や買い物や通院等の日常活動は、利用者一人ひとりの状況に合わせて対応しており、利用者同士で出かけることも間々あります

【24】Ⅱ-4-(1)-② ボランティア等の受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立している。

【第三者評価結果:c】

利用者には精神疾患のある場合が大半で、一人ひとりに異なる対応が必要なため、安易な受入れは利用者の不安定や期待感の増大につながり、症状悪化の恐れがあると考えており、ボランティアは現在受け入れておらず、今後も受け入れないこととしています。ボランティアにも草取りとか清掃、お菓子づくりの分野もある為、視野を広げることを望みます

【25】Ⅱ-4-(2)-① 福祉施設・事業所として必要な社会資源を明確にし、関係機関等との連携が適切に行われている。

【第三者評価結果:b】

関係機関は把握されていますが、利用者に応じた社会資源リストはなく、個別支援計画の作成時に本件については洗い出し、確認しています。地域の連絡会は事業所種別で年1回程開催されていますが、現場優先となり出席できないこともあり、有益に活かしているとは言い難い状況です。他にはサービス担当者会議を通じた相談支援センターとの連携があります

【26】Ⅱ-4-(3)-① 地域の福祉ニーズ等を把握するための取組が行われている。

【第三者評価結果:c】

法人内の他事業所を中心に隣近所との交流がありますが、家宅でないため自治会への加入は果たせていません。好意で食材が届くといった関わりは日々育まれるものの、地域情報を収受する場まで発展してはおらず、また現場の支援業務に手一杯で外に目を向ける余裕がありません。それでも災害時には連携が求められますので、徐々に向上することを強く望みます

【27】Ⅱ-4-(3)-② 地域の福祉ニーズ等にもとづく公益的な事業・活動が行われている。

【第三者評価結果:c】

事業所の機能を地域に還元する余裕はなく、地域の福祉ニーズを把握するような仕組みは特に「ない」としています。現場は人員不足で業務もなく、外部の定例会に対応するとか、地域住民に対する相談事業をおこなうといった事へ時間をつくることができません。関係機関との連携は、利用者個別のケースに応じた範囲でおこなっています

評価対象Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
Ⅲ-1 利用者本位の福祉サービス
【28】Ⅲ-1-(1)-① 利用者を尊重した福祉サービス提供について共通の理解をもつための取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

理念は「その人のままを認めること」、支援方針は「この人に何が最善か」とあり、利用者を尊重した福祉サービスの実施を目指すことを確認できますが、倫理等の規程はありません。一方で、標準的な実施方法の一つである「服薬介助マニュアル」には「まだ飲んでいないと思い込んでいるなら、それが本人にとっての事実~」など、尊重が滲む記載があります

【29】Ⅲ-1-(1)-② 利用者のプライバシー保護に配慮した福祉サービス提供が行われている。

【第三者評価結果:b】

重要事項説明書には「秘密の保持と個人情報の保護について」の項目を設け、契約時に利用者及び家族へ説明をおこなっています。プライバシー保護、虐待防止に関する法定研修は、オンライン研修でおこなっていますが、不適切な事案が発生した場合の対応方法は定まっていません。対応協議の場はありますが、議事録はメモ書き状態で書式には成っていません

【30】Ⅲ-1-(2)-① 利用希望者に対して福祉サービス選択に必要な情報を積極的に提供している。

【第三者評価結果:b】

事業所パンフレットは、理念や福祉サービスを紹介する構成となっていて、写真やイラストを使用しており、「わかりやすく」との姿勢が伝わりますが、このパンフレットは多くの人が入手できる場所に置いてはいません。利用希望者への個別説明にあたっては、「職業の生活環境が自身に合っているかトイレの状況に及んで確認してもらう」ことを念頭に置いています

【31】Ⅲ-1-(2)-② 福祉サービスの開始・変更にあたり利用者等にわかりやすく説明している。

【第三者評価結果:b】

サービス開始・変更時には、利用者や家族の同意を得て、その内容を書面に残しています。また、その場では契約書の内容をそのまま読み上げるのではなく、利用者が理解しやすいように漢字になるようなことは避け、わかりやすい言葉に置き換えるほか、説明の順序も考慮しています。ただし、意思決定が困難な利用者への配慮について、取決めなどはありません

【32】Ⅲ-1-(2)-③ 福祉施設・事業所の変更や家庭への移行等にあたり福祉サービスの継続性に配慮した対応を行っている。

【第三者評価結果:b】

法人内での事業所変更においては必要な説明を利用者並びに家族におこない、合意形成のうえの移設としています。他の事業所への移設は、相談支援事業所が関わっていないケースについては、先方が困ることがないように情報提供や引継ぎに協力しています。福祉サービスの利用終了時に、その後の相談方法や担当者について口頭で伝えていますが、文書で渡してはいません

【33】Ⅲ-1-(3)-① 利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し、取組を行っている。

【第三者評価結果:c】

個人面談を通して利用者の意見を収受していますが、態勢として「納得」を求めており、利用者満足の向上を目的とする取組を整備してはいません。ただし、外出イベントでの発語など表出した事で思いがけず掴むこともあるほか、サービス担当者会議へ出席した家族から挙がった意見もサービスの質の向上へと取り入れています

【34】Ⅲ-1-(4)-① 苦情解決の仕組みが確立しており、周知・機能している。

【第三者評価結果:b】

苦情受付担当者をサービス管理責任者、苦情解決責任者を管理者として重要事項説明書にも記載されていますが、第三者委員は位置付けていません。カードや意見箱の設置はないものの仕事の中で肩を並べておこなうことが多くあり、現場では「同僚である」ことから、直接言ってもらえる関係にあります。内容は主に職員会議で取り上げて対応を周知していますが、公表する体制はありません

【35】Ⅲ-1-(4)-② 利用者が相談や意見を述べやすい環境を整備し、利用者等に周知している。

【第三者評価結果:b】

相談窓口を示す文書の配付や掲示はおこなっていませんが、利用者が一番言いやすい職員を選択して話せています。事務室や相談室などの静かな場所を確保することを可能としています。ただ、プライベート空間であることよりも、利用者が自分のペースで話せるように配慮し、普段の生活場面でも自然に相談できるような環境づくりを目指しています

【36】Ⅲ-1-(4)-③ 利用者からの相談や意見に対して、組織的かつ迅速に対応している。

【第三者評価結果:b】

相談や意見に関する記録方法や対応手順についてのマニュアルは整備していません。その為、対応方法は本人任せとなっています。意見箱やアンケートといった仕組みもありませんが、相談を受けた場合には速やかな対応に努めており、検討に時間がかかる場合には、その状況を説明のうえ理解を求めています。システム化もあって事案の内容共有はスムーズです

【37】Ⅲ-1-(5)-① 安心・安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネジメント体制が構築されている。

【第三者評価結果:b】

リスクマネジメント専任の責任者を位置付けてはいませんが、「事故防止と感染予防委員会」として事故発生時の対応や安全管理を中心に検討する場を設けています。職員の行動基準が記載された「事故予防マニュアル」があり、「事故報告書」の中には再発防止の欄が設けられています。他の研修内容で触れることはあるも、本件に係る単独の研修は実施していません

【38】Ⅲ-1-(5)-② 感染症の予防や発生時における利用者の安全確保のための体制を整備し、取組を行っている。

【第三者評価結果:b】

「事故防止と感染予防委員会」を設置のうえ隔月開催をおこなっていますが、係る責任や役割を位置付けるには及んでいません。「感染症発生時の業務継続計画(BCP)」には担当者も組み込まれて検討の跡が覗えますが、2024年1月が最後の改訂です。委員会や職員会議で事案を通して話し合うことで職員に周知されていると事業所では考えています

【39】Ⅲ-1-(5)-③ 災害時における利用者の安全確保のための取組を組織的に行っている。

【第三者評価結果:b】

「BCP自然災害編(全サービス共通)」は丁寧な策定に至っていますが、「共通」であり、立地条件から想定される点が薄いことは課題です。また設備に転倒防止具といった特別な対策は講じていません。食糧は豊富にあるものの、ランタン等の備品整備とリスト化については見直しが必要な状況にあります。避難訓練は実践的ですが、現状は年1回に留まります

Ⅲ-2 福祉サービスの質の確保
【40】Ⅲ-2-(1)-① 提供する福祉サービスについて標準的な実施方法が文書化され福祉サービスが提供されている。

【第三者評価結果:b】

標準的な実施方法にあたるのは、「通院同行マニュアル」や「服薬介助マニュアル」が該当すると目されますが、事業所としては、「契約開始の手順やサービス担当者会議の開催手順等、運営内容の全般におけるマニュアルを策定したい」との考えと、「そこに職員が縛られるのでは」との危惧の狭間にあり、本件に係る方向性が定まっていない為、文書に基づくサービスの提供体制が十分ではありません

【41】Ⅲ-2-(1)-② 標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立している。

【第三者評価結果:c】

本件に係る委員会や検討会はなく、職員や利用者の意見を反映するための正式な仕組みはありませんが、標準的な取組内容に変更があれば、職員会議やサービス担当者会議で共有しています。ただし検証・見直しの時期や方法は定めていません。利用者や家族には必要に応じて口頭で伝えており、書面での連絡が確立していません

【42】Ⅲ-2-(2)-① アセスメントにもとづく個別支援計画を適切に策定している。

【第三者評価結果:b】

個別支援計画の責任者は特に設けていませんが、実際は代表者と管理者が中心となり、職員と協力して策定を進めています。相談支援センターを利用するのは5割程です。アセスメントは定型シートの項目に沿うことを基本とし、現場での職員の理解と考察を加えて策定しています。勤務の職種は限られており、複数の職種を横断して協議する体制にはありません

【43】Ⅲ-2-(2)-② 定期的に個別支援計画の評価・見直しを行っている。

【第三者評価結果:b】

計画の評価や見直しについては、必要であれば随時変更する態勢にはありますが、常には定期的な更新やモニタリングの中で状況を確認するにとどまり、概ね相談支援センターに委任しています。利用者の意向についても手順を設けてはいませんが、その都度直接本人や家族と話し合いながら進めています。緊急時に変更する仕組みを整えてはいません

【44】Ⅲ-2-(3)-① 利用者に関する福祉サービス実施状況の記録が適切に行われ、職員間で共有化されている。

【第三者評価結果:b】

記録システム上で定まったフォーマットに沿って、職員が利用者の身体状況や生活状況を日々入力しています。記録から個別支援計画に沿った支援が実施されているかを確認できる仕組みはない為、「日々の記録と計画を結びつけられるように工夫する」という課題があります。記録の書き方の向上点については、職員会議において共有するよう図っています

【45】Ⅲ-2-(3)-② 利用者に関する記録の管理体制が確立している。

【第三者評価結果:b】

個人情報保護規程を備えるとともに、記録はシステムで管理し、外部に不用意に持ち出さないなど基本的なルールを守ることは現状できています。紙ベースの資料は最低限にするという方針の下、パスワードとアカウントによる管理がITコンサルタントの指導により推進されています。記録管理の責任者はリーダーとしていますが、文書による明示はありません


評価結果内容評価

A-1 利用者の尊重と権利擁護
【A1】A-1-(1)-① 利用者の自己決定を尊重した個別支援と取組を行っている。

【第三者評価結果:a】

「自分には何もできない」としていた利用者に野菜を切る作業を勧めたところ「包丁は怖い」とのことだったので、ハードルを下げて野菜を洗う作業を提案するといった具合に、本人の状態や気持ちに副った提案をおこない、利用者の自己決定を尊重するエンパワメントの理念にもとづく個別支援につなげています。小さな成功体験は、その後「やってみたい」を引き出すことになり、「皮むきがしたい」に膨らんでいます。事業所では、このように小さな「できた」を積み重ねられるようスモールステップを設定することで、本来持っている力を引き出す支援を得意としています

【A2】A-1-(2)-① 利用者の権利擁護に関する取組が徹底されている。

【第三者評価結果:c】

厚生労働省が制作した「障害者福祉施設等における障害者虐待の防止と対応の手引き」を事業所のマニュアルとして使うとともに、利用者の人権擁護と安全確保を最優先とし、利用者と職員双方が安心して過ごせる環境を維持することを目的として「防災対策と虐待防止委員会」を設置しています。委員会は、法人内のグループホームの職員代表、リーダーも含みメンバーとして、奇数月の隔月開催が励行されています。一方で、権利侵害については学習途上としていて、主な理由としては「見た人の主観で話が展開する」傾向にあることをはじめ、「知る権利についての目安が曖昧」「身体拘束排除に係る行政ルールの共有が未達」などの課題があります

A-2 生活支援
【A3】A-2-(1)-① 利用者の自律・自立生活のための支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

サービス種別の本務として、「日中活動において、作業を通じて工賃を得ること」を軸と考えています。工賃が上がらないと意欲にも影響が出るため、まずは作業への参加と継続に向け、「働くこと」を意識する為にも目標を持てるように支援することを旨としています。例えば、調理マニュアルは設けず、「味付けは教えても、最後は本人の感性で」としていて、肩を並べて教えることはしても本人が決めるよう図っています。フォローには余念なく、作業スケジュールや通所時間を自分で意識できるようカレンダーを用意し、「できたね」「上手になったね」と声をかけています。相談支援事業所との連携が十分でないことは課題としています

【A4】A-2-(1)-② 利用者の心身の状況に応じたコミュニケーション手段の確保と必要な支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

法人職員の半数が中国語を母国語とする職員で、コミュニケーションについてはスマートフォンの翻訳アプリを使うとか、日本人職員が間に入って調整を図っており、そのことも相まって「利用者のコミュニケーションを高める支援」には及べていません。一方で「言葉での会話だけでなく、共同作業中のやりとりも大切な対話の機会」と捉えた非言語の意思確認もおこなわれ、表情や仕草から気持ちを汲み取って本人に沿った心地よい関わり方を探すよう努めている、という状況にあります。意思伝達が困難な利用者については取組が薄いことを自認しており、「職員の気づきを共有する機会を増やしていきたい」としています

【A5】A-2-(1)-③ 利用者の意思を尊重する支援としての相談等を適切に行っている。

【第三者評価結果:a】

個別支援計画における個人面談を半年に1回おこなうほか、昼休み休憩をはじめとする活動時間の中で愚痴めいたことも挙がっていて、雑談を通して気軽に意見が収受されています。法人内のグループホームから通う利用者なことから、グループホームとの連携を以って生活と活動双方の状況を把握できている点も有益に働いており、職員の気づきから面談の場を設けることもあります。「何かを決めたり選んだりする場面では、選択肢をできるだけわかりやすく伝え、急かすようなことはせず、同調からの納得につなげる」ことを大切にしています。相談内容は受けた職員に留めず共有する場として職員会議があり、必要があれば個別支援計画の見直しに組み入れています

【A6】A-2-(1)-④ 個別支援計画にもとづく日中活動と利用支援等を行っている。

【第三者評価結果:a】

日中活動については、全員の希望や「好きなこと」をすべて叶えるのは難しい現実がある一方で、「グループホームの朝・夕の食事づくり」「肉饅づくり」「掃除」「販売」「畑作業」と、活動メニューの多様化が図られ、利用者支援の一つとして推進されています。例えば活動量が少なく「調理は苦手」と主張する利用者のケースでは、訪問看護師も交えて「調理」という言葉を使わず、野菜を洗うなどの周辺作業から始めたところ、自発的に動く場面が格段に増えたという成功例となり、一連の取組は個別支援計画にも反映されています。毎年継続されているバーベキューや各種スポーツ、日帰りバス旅行、一泊旅行といった集団レクリエーション程には充実していませんが、個別に向けたアプローチも見られます

【A7】A-2-(1)-⑤ 利用者の障害の状況に応じた適切な支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

法人では資格取得と研修参加を奨励しており、職員はその場を通じて障害について学んでいます。ただし、専門家ではないので網羅はできず、マニュアルの策定も未着手です。一方で、例えば「販売先でてんかんの発作が起きた利用者は販売から他の活動に替える」とか、「包丁が怖いという利用者にはピーラーを用意する」「脚が不自由で立ち仕事が辛いとなれば座ってできる仕事をつくる」等、現場で起こる事案への対処方法を工夫することには努めています。利用者の不適応行動などの行動障害についても同様で、何かあればその対応にあたっていて、例えばエスケープの習癖には「職員の目の行き届くところで休憩をとってもらう」といった対処がおこなわれています

【A8】A-2-(2)-① 個別支援計画にもとづく日常的な生活支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

食事については、利用者好みや苦手なものを把握して献立に反映しているとのことですが、嗜好調査としては実施されてはいません。今回の利用者調査では「美味しくない」という意見も数名挙がっていますが、味や調理法には好みがあり、判断が難しいところです。ただし、グループホームで生活する利用者が大半で、朝・夕は近隣の法人内のグループホーム一同での食事となることから、人のふれあいが豊富で、活気ある食事風景となっていることは確かです。トイレは、向かうタイミングを本人のリズムや体調をみて対応していますが、送迎前後はトイレの声掛けを位置付けています。一方、食事や排せつを個別支援計画に位置付けることは十分ではなく、食事はアレルギーに係ることに留まります

【A9】A-2-(3)-① 利用者の快適性と安心・安全に配慮した生活環境が確保されている。

【第三者評価結果:b】

ヒヤリハットはメモ書きや事故報告書に直接記入という形に留まり、定期的な安全チェックの仕組みはないものの、「調理スペースは段差をなくした」「トイレは1階に1か所だったが、2階にも完備した」「トイレにウォシュレットを付けた」といった設備改善の例があります。他にも、テレビを観ると安心という利用者の為に休憩室にテレビを置くとか、もめ事が起きた利用者同士は離れた場所での活動とするなど環境設定への取組もあります。更にADHD(注意欠如多動症)で労働意欲も湧かず、歩くことで時間を構造化したケースでは猛暑にあたって日傘を提供、元はと言えば販売活動も畑仕事の暑さ対策から他の業務を探した結果、誕生しています

【A10】A-2-(4)-① 利用者の心身の状況に応じた機能訓練・生活訓練を行っている。

【第三者評価結果:b】

機能訓練士や作業療法士の関与を必要とする利用者は現在おらず、個別支援計画にかかるケースはありません。事業所では利用者の現在の機能、能力を高めることよりも、事業所が提供する作業メニューのなかで本人の意向によって「今、此処でできること」「少し背伸びをしたらできそうなこと」をセレクトして、段階的に習熟してもらうことに焦点を当てています。例えば、集中力がない人には1時間休まずに取組めたら、次は30分加え時間を増やしていくスモールステップ方式での関わりを得意としています

【A11】A-2-(5)-① 利用者の健康状態の把握と体調変化時の迅速な対応等を適切に行っている。

【第三者評価結果:b】

作業を主としており、「利用者の健康状態の把握に努める」ことは取組としてはおこなわない態勢ですが、それでも「食」を取り扱う活動なことから、衛生面に係る取組として検温を励行するとともに、「緊急時対応マニュアル」の掲示を以って手順を明確にしています。ただし、そのような状況から、支援記録には「利用者状態」という欄のみで、何にもなければ記入されません。利用者が生活の場とするグループホームには看護師や医師の出入りがあり、定期通院にも職員の同伴から状態が共有されるよう図られており、職員から医療関係者へ質問もできており、健康維持は叶っていますが、増進に及ぶまでの取組は十分にありません

【A12】A-2-(5)-② 医療的な支援が適切な手順と安全管理体制のもとに提供されている。

【第三者評価結果:b】

医療的処置が必要な人を受け入れていませんし、今後も予定はありません。その為、医療的な支援の実施についての方針と管理者の責任の位置づけ及び実施手順、個別計画とその策定はありません。アレルギーの利用者はいますが、いずれも食品であり、それについては誤って提供しないように「アレルギー一覧」として貼りだしています。ただし、全般的な対応方法について「アレルギー対応マニュアル」といったものは備えてはいません。投薬が必要な利用者は沢山いますし、命に関わる大切なこととして間違いが起きないよう、「服薬介助マニュアル」をこれまでのヒヤリハット事例から細やかに作成して、慎重に取組んでいます

【A13】A-2-(6)-① 利用者の希望と意向を尊重した社会参加や学習のための支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

会話の中から、「~に興味がある」「~に行ってみたい」といった声を聞くことに努め、地域にイベントがあれば、きっかけづくりの手伝いをおこなっています。また以前には、「電車を乗りたいという声があり、一泊旅行では電車を使うようにした」、という例もあります。昨年秋のバス旅行のテーマパーク訪問も利用者の意見を反映したものです。利用者の外出や友人との交流は柔軟に対応しています。要望があれば応えていますが、就労継続支援B型事業所としての学習支援という特段の例はなく、例えば販売担当になった利用者が足し算引き算も儘ならなかったので、電卓の操作指導をおこなった事はあります

【A14】A-2-(7)-① 利用者の希望と意向を尊重した地域生活への移行や地域生活のための支援を行っている。

【第三者評価結果:c】

法人内のグループホームから通う利用者の中には、親にまだまだ甘えたく、電話を何度もかけるとか、毎週実家に帰りたいという人もいますが、家族はその要望に応えることが難しいということもあり、また現在の生活になれる事と自立したい気持ちを本人と再認識するなど、法人内のグループホームが間に入って調整しています。仕事については、「工賃が高くなると自然に意欲も高まる」ことは経験上掴んでいることから、できるだけ応えようとしており、今年の夏から、近くのショッピングモールにて出張販売を始めていますが、事業所はあくまで作業をおこなう場として、地域生活への移行や支援はおこなっていません

【A15】A-2-(8)-① 利用者の家族等との連携・交流と家族支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

家族がいないとか、親戚筋にも頼る人はなく後見人がついているとか、家族はいても本人と関係をもつことに消極的だとか、そういったケースが少なくなく、親が送迎などに積極的に関わるという利用者が唯一1名といった状況にあります。事業所として配慮しているのは、「本人の気持ちを確認せずに進めない」「家族、若しくは家族に匹敵する人に伝えてもいいか、必ず本人の了承を得る」といったことです。また家族への連絡については、契約時に連絡してもよい時間帯を確認しており、主にショートメッセージを使い、負担をかけないよう気遣うとともに、本人が頑張っていることや楽しそうにしている姿は、積極的に届けるよう心がけています

A-3 発達支援
【A16】A-3-(1)-① 子どもの障害の状況や発達過程等に応じた発達支援を行っている。

【第三者評価結果:評価外(障害児支援、就労支援以外の福祉施設・事業所)】

就労継続支援B型事業所の為、評価外

A-4 就労支援
【A17】A-4-(1)-① 利用者の働く力や可能性を尊重した就労支援を行っている。

【第三者評価結果:b】

現在の作業を超えて可能性を引き出せるよう、本人が「実はこれが得意かも」「これなら楽しくできそう」と感じる瞬間を支援者側も探しています。隠れた強みや可能性を見つけ、自信につなげた例も少なくありません。例えば、外出を好まず、かつ短期記憶に支障がある利用者が、元銀行員という経験が生きたのか販売の場で驚く程速く正確に計算ができたことから、掴んでいる弱みを踏まえた強みの打ち出し方を現在模索中です。更に、「働く」ということには、作業だけでなく、挨拶や報告といった基本的なマナーも大切になることから、無理なくそうした知識やスキルが身につくよう、定期面談や研修といったかしこまった場ではなく作業や休憩の時間を通じて伝えています

【A18】A-4-(1)-② 利用者に応じて適切な仕事内容等となるように取組と配慮を行っている。

【第三者評価結果:b】

作業内容はあらかじめ計画され、現場には利用者の担当などがホワイトボードに示されています。利用者の希望やその日の体調だけでなく、恒常的に疲れやすいと理解していれば休憩を増やすとか、作業の工程をシンプルにして無理なく働けるよう工夫しています。また調理・掃除・販売・畑作業と働く場所や種類が選べるほか、その中でも軽作業から少し複雑なものまで本人に合わせてアレンジしています。工賃がどのように計算されているのか説明はおこなっていませんが、作業効率や販売先の開拓等、引き上げることには尽力しています。作業現場の安全点検は定期の位置づけはないものの、用具や機械への目配りをおこなうとともに、本人持参のマスクは忘れた人用にと予備を置いています

【A19】A-4-(1)-③ 職場開拓と就職活動の支援、定着支援等の取組や工夫を行っている。

【第三者評価結果:b】

「肉饅をつくること」から、材料を水耕栽培で育てることや、販売先を拡げるといった職場開拓が年々進んでいます。「特例子会社(障害者の雇用促進と安定を目的とし、障害者雇用に特別な配慮をする子会社)」を探すといった就業先の開拓には及んでいませんが、希望に応じてハローワークへ利用者と出向く支援には取組めており、求人情報のチェックや手続きを手伝っています。職場定着までの支援経験のある職員もおらず、試行錯誤の状態であることは否めず、現状一般就労へつながった実績はありません。また、高校卒業認定を得たいとの希望がある利用者を定時制へとつなぐことは現在順調に進んでいて、事業所としても本人の望みを叶えるべく、「徒歩で通える高校か」に始まり「高校付近にアルバイト先はあるか」に至るまで総意での支援に及んでいます